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【奋斗新征程】除了置换膝关节,还可以保膝矫形,蒲医骨科让你风采依旧
作者:骨科    发布日期:2018-07-20    编辑:安蔚红    点击:

对于膝关节骨性关节炎患者,除了膝关节置换术,能否选择其它?保膝治疗可否?胫骨高位截骨术?

近日,澳门新葡新京成功实施1例胫骨高位截骨保膝矫形手术,此项技术的开展填补了我院通过截骨矫形治疗年轻患者及早期骨性关节炎方面的技术空白,为广大饱受膝关节疾患困扰的群众带来了福音。

患者杨女士,52岁,因右膝关节疼痛2年,加重1年,曾在多家医院治疗均因年轻不宜做置换手术无果而终。7月3日入住澳门新葡新京骨科,入院后屈峥嵘主任和马晓峰主治医师及权二伟医师,通过查体、拍片、MRI检查,反复讨论、研究,确定了一个针对杨女士所患疾病的最佳诊疗方案: 胫骨高位截骨保膝矫形术,并于7月9日成功实施。该项技术也称为保膝治疗,通过矫正膝内翻畸形,将肢体负重的力线从已经磨损的膝关节一侧转移到另一侧,避免胫骨(小腿骨)和股骨(大腿骨)关节软骨之间的摩擦而引发的疼痛,降低胫骨内压,改善关节功能,减轻疼痛;延缓关节炎进展,使蜕变的关节软骨得到部分修复,从而使临床症状消失或减轻。

胫骨近端高位截骨术的优点:

截骨矫正近膝关节畸形部位经松质骨截骨,血运丰富,骨性愈合快,很少合并延迟愈合或不愈合,截骨面固定使骨端牢固接触,起到持续加压作用,手术操作简单,术后外固定少,制动时间较短,可早期行膝关节功能锻炼,股四头肌和腘绳肌的收缩可在截骨面间产生压力,有利于骨端愈合,可调整侧副韧带的紧张度,有利于关节的稳定,必要时可在胫骨截骨同时行关节内探查或髌骨结节前移术。

胫骨近端高位截骨术适应症:

1、膝关节骨关节炎病人。因膝关节疼痛及功能障碍影响工作和生活,且非手术治疗无效者。

2、骨关节炎在X线片上显示以单髁病变为主,而且与内、外翻畸形相符合。

3、手术后病人能够使用拐杖,术后有足够的肌力进行康复锻炼。

4、膝关节屈伸活动范围>90º。

5、患侧血管正常,没有严重的动脉缺血或大静脉曲张。

澳门新葡新京骨科团队在屈峥嵘主任的带领下,相继开展包括关节镜下关节清理、胫骨高位截骨、全膝关节置换术等不同技术在内的“阶梯性治疗”,“保膝”和“换膝”并举。根据患者病情发展的不同阶段,畸形程度,年龄和功能需求等因素,提供不同的手术选择。具体患者,具体分析,真正做到了“精准医疗”,赢得了广大患者普遍赞誉。


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