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体检检出“肿瘤标志物”意味什么?
作者:程林    发布日期:2015-12-21    编辑:程林    点击:

随着免疫学、生物学及化学检测方法的进步,越来越多由恶性肿瘤细胞异常产生的存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中的肿瘤标志物(肿瘤标记物)可以被检测到,例如甲胎蛋白、癌胚抗原等。那么问题来了,当你体检被检出了“肿瘤标志物”,这意味什么?是否就是离癌症不远了?肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。

肿瘤标志物的来源肿瘤标志物的来源主要分为四类,即肿瘤细胞的代谢产物、分化紊乱的细胞基因产物、肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质、肿瘤宿主细胞的细胞反应性产物。①肿瘤细胞的代谢产物,如:糖酵解产物、组织多肽抗原、核酸分解产物。②分化紊乱的细胞基因产物,如:异位的ACTH片段,甲胎蛋白、癌胚抗原、胎儿同工酶。③肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质,主要是某些细胞骨架蛋白成分,如细胞角质素片段抗原21-1(Cyfra21-1),多胺类物质。④肿瘤宿主细胞的细胞反应性产物,如:VCA-IgA、EA-IgA。常用肿瘤标志物项目:1、EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体,主要针对早期发现鼻咽癌,抽血检查。鼻咽癌有“广东癌”之称,在广东籍人群中发病率较高,检查EB病毒壳抗原VCA/IgA抗体和早期抗原EA/IgA抗体,可以早期发现80%的鼻咽癌,并在鼻咽癌被确诊前4-46个月显示阳性反应,具有很好的预警作用。2、人乳头状病毒(HPV)主要针对早期发现宫颈癌,取宫颈分泌物检查。人乳头状病毒(HPV)感染是宫颈癌及其癌前病变的主要原因。检测HPV高危型(HPV16,18)是目前 筛查宫颈癌及其癌前病变的一种手段。有统计,99.7%的宫颈癌患者HPV呈阳性。体检如发现HPV阳性,应进行抗病毒预防和定期细胞病理学检查。3、甲胎蛋白AFP主要针对早期发现肝癌,抽血检查。慢性乙型病毒性(HBV)肝炎和慢性丙型病毒性(HCV)肝炎者患肝癌的危险度远高于非携带者。此类高危人群定期做甲 胎蛋白AFP检测,可早期发现60%-70%的肝癌。为避免甲胎蛋白阴性肝细胞癌的漏检,宜考虑增加穿刺细胞学、影像学和其他肿瘤标志物配合检测。4、糖链抗原CA125主要针对早期发现卵巢癌,抽血检查,可发现50%-60%的卵巢癌。5、癌胚抗原CEA主要针对肺癌和胃肠癌,抽血检查。可发现70%-80%的肺癌和胃肠癌。有癌细胞≠患癌经常有体检者拿着肿瘤标志物检查结果咨询业内人士:“我的肿瘤标志物检查数值为何不是‘零’?是不是说明我体内有癌呢?”。事实上,我们人体每天 大约产生一万个癌细胞,所以几乎所有的肿瘤标志物检查结果都不会是“零”,有一个正常范围,只要数值在正常范围内就是正常的。体内有癌细胞,不意味着就会 得癌。由于人体正常的免疫功能能够及时地将癌细胞吞噬,所以一般人不易得癌。5种人可做肿瘤标志物筛查: 1.40岁以上健康人群;2.身体出现了“癌症信号”者;3.严重污染厂矿企业的从业者;4.长期接触致癌物质人群;5.癌症高发区或有癌症家族史的人群。


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