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保健常识
【呵护健康】春季哮喘多发,呼吸科专家告诉你防治要点
作者:    发布日期:2019-02-28    编辑:安蔚红    点击:

春季是过敏性疾病的高发季节,特别是三月份春暖花开之时,支气管哮喘病人的发病率明显升高,县医院呼吸科每天都会收治因哮喘发作就诊的患者,其中有些病人因对病情识别不足,处理不得当,从而延误病情,甚至危及生命,今天小编请教呼吸科专家,为您解读到底什么是支气管哮喘,患了支气管哮喘后该怎么治疗?家属该怎么护理?

杨晓纲

呼吸内科副主任医师

什么是支气管哮喘?

支气管哮喘简称哮喘,它是由多种细胞(包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

主要表现为:发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽。典型表现有:呼吸困难、咳嗽、哮鸣音,严重者被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现全身发绀等症状。另外,有些人症状不典型,仅仅以咳嗽为唯一的症状(例如咳嗽变异型哮喘的患者)。有些青少年还会在运动时突然出现胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状,这时一定要警惕哮喘发作。

哮喘发作的诱因有哪些?

1遗传因素:哮喘与多基因遗传有关。哮喘患者的亲属患病率明显的高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。

2环境:主要与大气污染和抗原在局部的浓度增加相关,当气温、气压、空气中离子改变时可诱发哮喘,故季节转换时,发病率明显增多。

3过敏源:例如花粉、尘螨、动物的毛屑、香水、油漆、摄入鱼、虾、蛋或饮用一些夹有柠檬黄的饮料等都可能诱发哮喘。

4精神因素:情绪激动、过度紧张也可诱发哮喘发作。

5感染:哮喘的发作与反复感染相关。

6运动:过度运动可诱发及加重哮喘,特别是青少年及儿童。

哮喘发作后该怎么办?

1首先了解哮喘发作的先兆:发作前常有眼部、鼻咽部发痒、打喷嚏、流鼻涕、呼吸紧迫感等先兆症状。

2其次家属要大概知道病情到了什么程度:

轻度:症状能被一般支气管舒张剂控制,对日常生活影响不大,可平卧,说话成句,步行时有气短。

中度:使用支气管舒张剂后仅部分缓解,日常生活受限,稍活动则有喘息,喜欢坐位,说话断续。

重度:喘息持续发作,一般支气管舒张剂无效,日常生活明显受限,休息时仍有喘息,呈端坐位,伴大汗、紫绀、呼吸及心率增快,病人常有焦虑和烦躁。

危重:病情危重,患者不能说话,可出现意识障碍。

3另外患者一般对疾病认识不够,往往是发作时进行治疗,缓解后不再治疗,没有意识到连续用药的重要性。因此要告知患者连续治疗的重要性,制定相应的用药方案。

4患者还应该了解自己所用的每一种药的药名、用法、主要的副作用及使用时的注意事项,可以制定简易的用药表,以便更好的掌握。

5正确掌握药物吸入技术至关重要。目前全球哮喘防治会议已将吸入治疗作为支气管哮喘治疗中最佳的给药途经,故指导患者及家属掌握正确的药物吸入技术,对于病情的控制至关重要,另外要叮嘱患者吸药后及时漱口,避免口腔霉菌的感染。

周晓金

呼吸科主管护师

支气管哮喘发作后家属该怎么护理?

1心理护理:哮喘患者尽量要避免强烈的精神刺激,另外病人发作时会出现紧张、焦虑、烦躁不安等不良情绪,容易加重病情,这时家人或朋友要向患者解释,陪伴在患者身旁,使其保持良好的情绪,树立战胜疾病的信心。

2生活护理:避免接触过敏原。多数哮喘患者是过敏体质,应积极查找过敏源,尽量避免接触。另外要避免接触刺激性气体,注意预防呼吸道感染。

3家中环境布置要简单,通风良好、阳光充足,温湿度适宜,避免使用空气清新剂,室内不宜摆放花草,不养宠物,床上用品要经常烫洗,减少尘螨及霉菌滋生。

4天气变化时注意保暖,衣物不要选择羊绒、动物皮毛及化纤面料,内衣以纯棉为主,不要穿的太紧,避免剧烈运动,避免过度换气。

5春季花粉、柳絮较多,特别是午间及午后花粉飘散浓度较大,要减少外出,如果需要外出要戴口罩;

6家中装修要选用环保材料,装修后不要急于入住;避免到有宠物的人家做客。

7饮食上要注意多进食一些营养丰富、清淡、易消化、含足够热量的食物,多饮水、多吃新鲜蔬菜和水果。不要食用或服用能引起哮喘发作的食物和药物,如鱼、虾、蛋类和心得安、阿司匹林等药物。

总之,支气管哮喘发作是可以控制的,要通过规范的治疗,避免诱发因素,注意体育锻炼,多做有氧运动,加强自身防护,就可以减少哮喘发作的次数,提高生活质量,使患者可以和普通人一样正常的生活、工作和学习。

如果患者及家属掌握了以上要点,就不用惊慌了,对于轻度和部分中度患者可在家或社区调整药物,无需住院,部分中度和所有重度及危重患者均应及时到医院就诊。

澳门新葡新京呼吸内科常年有陕西省呼吸内科知名专家,陕西省人民医院呼吸一科主任王水利主任医师查房、会诊。

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