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【有温度的蒲医人】多学科会诊成功抢救一例重度抗精神病药物中毒患者
作者:急诊科    发布日期:2018-03-20    编辑:安蔚红    点击:

近期,我院急诊科接诊一名重度抗精神病类药物中毒患者,李某,女性,52岁。患者1年前在渭南某精神专科医院诊断为“抑郁症”,长期口服抗精神类药物治疗,症状控制不佳。当日患者自服6种约600片抗精神病类药物,约1小时后患者逐渐意识不清,家人急呼120,接入我院诊治。入院时:呼吸16次/分,血压86/52mmhg,浅昏迷状。科室立即组织抢救:立即给洗胃、导泻、促排、促醒、纠正血压、保护脏器功能、改善循环、血液灌流等对症支持治疗。

但由于口服药物种类较多,昏迷程度逐渐加深、呼吸浅慢,血压低至60/30mmhg,于入院第34小时患者突发呼吸衰竭,立即予以气管插管、呼吸机辅助呼吸。入院第82小时,因患者仍无呼吸,且多巴胺用量多达3000mg,纳洛酮用量多达98.2mg。高峰主任组织全科医护人员讨论后,认为此患者病情危重、复杂,特申请多学科会诊,由院医务科程武军主任组织,邀请陕西省急诊医学主任委员、县医院副院长姬新才教授、呼吸内科副主任杨晓刚、ICU主任周宏、心血管内科主任张珍侠、神经内科主任唐怀民、手麻科主任杨晓亮等专家进行会诊。各位专家各抒己见,从不同角度提出病人的诊治方案。在大家的共同努力下,通过精心的治疗和护理,患者终于成功脱机恢复意识,几日后康复出院。

近年来,我院急诊科成功抢救多例重度中毒患者,在各类中毒患者救治方面积累了丰富的临床经验,获得多项殊荣。多学科会诊的实施对疑难危重病例进行综合评估确定治疗方案,较大幅度提高了治愈率和医务人员对疑难病例诊治能力。中毒患者采用多学科会诊,将进一步提高我院重度中毒患者综合救治能力,为中毒患者的救治保驾护航。


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