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科室动态
一根胃管 维系一条生命线
作者:新生儿室    发布日期:2018-03-08    编辑:安蔚红    点击:

2月24日,我院新生儿室收治一例羊水三度污染的患儿,该患儿病情危重,食乳差,腹胀,经X检查,显示有大量肠积气,省医院支援专家康华主任果断采用肛管排气、留置胃管胃肠减压等对症处理。该新生儿经口留置胃管抽出黄绿色羊水,立即给予洗胃,直至抽出洗胃液为澄清透亮,给予留置胃管,暂禁喂养。医护人员每2小时给宝宝抽取1次胃液,待胃液清亮后开始喂奶,而且每次喂奶前都要看胃内残留物的性状及数量,仔细观察宝宝的胃液变化,以便决定下一步的喂养。在医护人员的悉心照料下,短短4天时间,患儿的食乳量从5-10毫升奶增加至30-35毫升,且无其他并发症的发生,体重也增长了8克,那小脸蛋也圆润了许多。3月5日,孩子要出院了,家属激动万分,千言万语汇聚成两个字:感谢!现在回想起来,有时候我们隔着暖箱给孩子说话,孩子会随着声音看你,那眼神似乎在探索生命的奇迹!

我院新生室建立六个月以来,收治了二百余名新生儿,其中,不乏胎粪污染的孩子。以前,对于胎粪污染的新生儿,我们只能先用消炎药,观察病情,让孩子自己吐完胃内的污染物,而后,病情才会慢慢好转。这样的治疗方法不仅增加了孩子的痛苦,而且还延长病程。现在,新生儿室在康华主任的指导下,已成功给28名新生儿留置胃管,帮助其污染的羊水排出,反复洗胃,并经胃管供给营养。对于羊水污染的孩子,我们会先下根胃管,然后用0.9%氯化钠稀释碳酸氢钠反复洗胃,直到液体澄清,再禁食2小时,孩子就可以开奶了,这样不但减轻孩子的痛苦,而且缩短了病程。

新生儿经口留置胃管术适用于:

1.吸吮力弱的早产儿、昏迷不能进食及不适宜进食的患儿(如颅内出血、口鼻腔先天性畸形者)输入营养及药物。

2.新生儿原因不明的呕吐、消化道出血及需要洗胃,或需要了解胃内容物性状,或须注入药物治疗。

3.新生儿坏死性小肠结肠炎、肠梗阻时用于胃肠减压。

经口留置胃管的好处:

1、经口减少对患儿经鼻插管的痛苦

2、稳定生命体征

3、给予营养物质及药物,促进生长发育

4、便于观察消化道的病情

一根胃管护航一条生命线,为新生儿经口留置胃管,澳门新葡新京已经大胆的迈出了第一步,我们将不忘初心,继续前行,努力做到更好,为更多新生宝宝的生命保驾护航!


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