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“囫囵吞枣”不可取 细嚼慢咽保健康
作者:普外胸外科 赵刚    发布日期:2017-06-13    编辑:安蔚红    点击:

端午节已经过去数日,屈原的纵身一跳,不仅给我们留下了“离骚”“九歌”等优美的词赋,还给我们留下了三天假期和美味的粽子。北方人的粽子大多以红枣为配料。近年来新疆大枣以其肉厚,核细,味甜,赢得了全国人民的喜爱。然而新疆大枣虽香甜味美,但因其枣核细长,两端锐利,进食时务必格外小心。近日来,我院胸外普外科收住多名因误吞枣核,最终导致肠穿孔,险些丧命的病人。

患者曹某,男,74岁。以腹痛5小时来院,腹部查体见腹平坦,全腹腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛均(+),肠鸣音极弱。血常规显示白细胞,中性粒细胞明显升高,腹平片提示肠胀气,余无明显异常。考虑近期多数人有进食粽子可能,反复追问病史患者回忆1天前曾进食红枣粽子。考虑患者有误吞枣核刺破肠管可能,急诊为患者进行剖腹探查,术中发现腹腔大量脓液,空回肠交界处有一尖锐枣核刺破肠壁,嵌顿其中,穿孔处有肠内容物溢出,遂取出枣核行肠穿孔修补术,术后患者恢复良好出院。

患者米某,女,72岁。以腹痛1天主诉入住我院内科病区,腹平片提示肠梗阻。给予对症治疗后缓解不明显。腹部查体有弥漫性腹膜炎体征,普外科会诊后考虑空腔脏器穿孔,即转入普外科,行腹部CT见腹腔盆腔有少量积液。再次追问病史,患者诉1天前进食粽子时误将枣核吞下,当时卡在食管内,后用水冲下。考虑又是一例枣核造成的肠穿孔。急诊行剖腹探查,果然见一细长枣核卡在距回盲部1米处,横行贯穿肠壁,肠内容物溢出,腹腔大量混浊脓液,遂给予取出枣核,缝合穿孔肠壁,冲洗腹腔,患者转危为安。

以上两例如果不及时手术取出,则会造成腹腔脓液继续渗出、坏死物吸收,最终引起腹腔重度感染以及感染性休克,甚至危及生命。

笔者从医多年来,遇见过枣核卡在食管刺破食管引起纵隔感染,食管瘘者;卡在幽门、小肠处手术取出者;卡在大肠刺破肠壁行肠外置者等等。一个正常人的肠道长达六七米长,因为不知道这个异物具体在肠道的哪个位置,因此不能使用腹腔镜做微创手术,只能选择传统的剖腹手术来取出异物。可见小小一粒枣核,给患者造成了多么巨大甚至是永久性伤害,有些人竟为此丢了性命,实在可悲!所以说“囫囵吞枣”不可取,细嚼慢咽保健康。

在此,提醒广大市民朋友,3至5岁的学龄前儿童及牙齿脱落的老人是误食异物的主要人群。作为家长,要注意在孩子进食时不要逗笑、哭闹,以防食物呛入气管或者误吞。为小孩或老人准备食物时尽量取净可能发生误吞的东西,例如枣核、鱼刺、骨头等。一旦发生误吞异物后,不要用手抠咽喉,更不要尝试用吞饭团或馒头等方法,试图把异物咽下,以免造成更大伤害。及时就医才是您最正确的选择。

胸外普外科是以普通外科、胸外科及肿瘤外科为重点的专科,现拥有床位42张。在全科医务人员的不懈努力下,经过多年来的努力、积累和发展,已成为一个专业梯队合理、诊疗规范、技术精湛、服务优秀的医疗护理团队。开展各种普外科、胸外科常规及复杂手术。应用与国内外同步的先进的诊疗技术,做到合理诊治、合理检查、合理用药,尽量减轻病人负担,使病人少花钱治好病,努力提供使病人和社会各界满意的诚信服务。“关爱生命,呵护健康,厚德至善,精诚志远”,全科医务人员愿为您的健康保驾护航。


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